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Saison 2009/2010
Bilan de surveillance de la grippe.
La saison de surveillance a été marquée par l'émergence d'un nouveau virus grippal A(H1N1)v2009 qui est apparu au Mexique en mars 2009 (dans des régions d'élevage de porcs d'ou son nom initial de grippe porcine). Ce nouveau variant grippal a provoqué une alerte mondiale déclenchée par l'OMS le 26 avril 2009. Cette décision a entrainé la mise en route de tous les plans nationaux de lutte contre la pandémie, en effet les experts estimèrent que nous avions affaire à nouveau virus potentiellement responsable d'une épidémie mondiale. En France les autorités de santé ont demandé au GROG de poursuivre leur surveillance pendant tout l'été et d'enchainer avec la surveillance habituelle hivernale.
Après avoir circulé de façon sporadique avec des foyers locaux pendant tout l'été, l'épidémie de grippe A(H1N1) 2009 dans les Pays de la Loire a calqué l'épidémie nationale et s'est étalée de mi-novembre à fin décembre 2009 avec un pic semaine 49. L'intensité de l'épidémie a été brutale mais courte, il est possible que la généralisation des mesures barrières et la campagne de vaccination aient influé sur son évolution. De plus l'observation de cette grippe a montré qu'un certain nombre de personnes l'ont contractée en développant des tableaux cliniques peu symptomatiques (peu de fièvre, toux modérée...)
Les virus grippaux saisonniers sont restés très discrets, à signaler quelques isolements de grippe B en fin de saison de surveillance sans que cela n'influence les courbes.
Sur le plan hexagonal et régional, la situation infectieuse respiratoire est redevenue calme. On peut encore retrouver des virus grippaux de façon trés sporadique.
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L'estimation cumulée de grippes A(H1N1) 2009 dans le territoire francais depuis le mois d'août s'établissait à 6 500 000 personnes atteintes, au 28 avril 2010 (source GROG).
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Grace aux informations rapportées par les médecins vigies du réseau sur
la Clinique de la grippe A (H1N1)2009 on a pu décrire des présentations cliniques inhabituelles
: asthénie avec peu de fièvre, céphalées ou troubles digestifs
prédominants, quelques tableaux de toux sans fièvre ce qui permet d'affirmer qu'un certain nombre de personnes ont fait la grippe de façon très peu
symptomatique expliquant en partie le grand nombre de patients touchés cette année (6 500 000).
L'étude précise du
virus grippal A(H1N1)2009 montre globalement une stabilité de sa
composition. Une mutation a malgré tout été identifiée dans le génome
de quelques virus. Le taux de résistance à l'oseltamivir s'établit pour
l'instant à 0.1% des souches grippales testées. Cette évolution n'a jamais remis en cause l'efficacité vaccinale.
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